Эмбол микросфералары - поливинил спирты (ПВА) материалларында химик модификация нәтиҗәсендә барлыкка килгән, дөрес формадагы, шома өслекле һәм калибрланган зурлыктагы кысыла торган гидрогель микросфералар. Эмбол микросфералары поливинил спиртыннан (ПВА) алынган макромердан тора, гидрофиль, сеңми һәм төрле зурлыкларда бар. Саклау эремәсе - 0,9% натрий хлориды эремәсе. Тулысынча полимерлаштырылган микросфераның су күләме 91% ~ 94% тәшкил итә. Микросфералар 30% кысылуга түзә ала.
Эмболик микросфералар артериовеноз мальформацияләрне (AVM) һәм гиперваскуляр шешләрне, шул исәптән аналык миомасын эмболизацияләү өчен кулланылырга тиеш. Максатлы өлкәгә кан килүне туктату аркасында шеш яки мальформация туклыклы матдәләрдән мәхрүм кала һәм зурлыгы кими.
Бу мәкаләдә без сезгә Эмболик Микросфераларны ничек кулланырга икәнлеген җентекләп күрсәтәчәкбез.
Товарларны әзерләү
1 20 мл шприц, 2 10 мл шприц, 3 1 мл яки 2 мл шприц, өч яклы, хирургик кайчы, стериль стакан, химиотерапия препаратлары, эмболик микросфералар, контраст матдәләр һәм инъекция өчен су әзерләргә кирәк.
1 нче адым: Химиотерапия препаратларын көйләү
Хирургик кайчы ярдәмендә химиотерапевтик дару шешәсен ачыгыз һәм химиотерапевтик даруны стериль стаканга салыгыз.
Химиотерапевтик препаратларның төре һәм дозасы клиник ихтыяҗларга бәйле.
Химиотерапия препаратларын эретү өчен инъекция өчен су кулланыгыз, һәм тәкъдим ителгән концентрация 20 мг/мл дан артык.
AХимиотерапевтик препарат тулысынча эретелгәннән соң, химиотерапевтик препарат эремәсе 10 мл шприц белән экстракцияләнде.
2 нче адым: Дару ташучы эмбол микросфераларын чыгару
Эмболизацияләнгән микросфералар тулысынча селкетелде, шешәдәге басымны тигезләү өчен шприц энәсенә кертелде,һәм 20 мл шприц белән цилиндр шешәсеннән эремәне һәм микросфераларны чыгарыгыз.
Шприцны 2-3 минутка калдырыгыз, һәм микросфералар утырганнан соң, өслек катламы эремәдән этеп чыгарыла.
3 нче адым: Химиотерапевтик препаратларны эмболик микросфераларга урнаштырыгыз
Шприцны эмболик микросфера белән һәм шприцны химиотерапия препараты белән тоташтыру өчен өч ысуллы кран кулланыгыз, тоташуның ныклы булуына һәм агым юнәлешенә игътибар итегез.
Бер кулыгыз белән химиотерапия препараты шприцын этегез, икенче кулыгыз белән эмболик микросфералар булган шприцны тартыгыз. Ахырда, химиотерапия препараты һәм микросфера 20 мл шприцта кушыла, шприцны яхшылап селкетегез һәм 30 минутка калдырыгыз, айлык дәвамында һәр 5 минут саен селкетегез.
4 нче адым: Контрастлы материал өстәгез
Микросфералар 30 минут дәвамында химиотерапевтик препаратлар белән тутырылганнан соң, эремә күләме исәпләнде.
Өч яклы туктаткыч кран аша 1-1,2 тапкыр күбрәк күләмдә контраст матдә өстәгез, яхшылап селкетегез һәм 5 минутка калдырыгыз.
5 нче адым: TACE процессында микросфералар кулланыла
Өч яклы туктаткыч кран аша 1 мл шприцка якынча 1 мл микросфералар кертегез.
Микросфералар микрокатетерга импульслы инъекция ярдәмендә кертелде.
Игътибарны юнәлтә:
Зинһар, асептик эш режимын тәэмин итегез.
Даруларны йөкләр алдыннан, химиотерапевтик препаратларның тулысынча эрегәнлеген раслагыз.
Химиотерапия препаратларының концентрациясе препаратның йөкләнеш эффектына тәэсир итәчәк, концентрация югарырак булган саен, адсорбция тизлеге югарырак була, тәкъдим ителгән препаратның йөкләнеш концентрациясе 20 мг/мл дан ким түгел.
Химиотерапия препаратларын эретү өчен инъекция өчен стериль су яки 5% глюкоза инъекциясе генә кулланылырга тиеш.
Доксорубицинның инъекция өчен стериль суда эрү тизлеге 5% глюкоза инъекциясенә караганда бераз тизрәк булган.
5% глюкоза инъекциясе пирарубицинны инъекция өчен стериль суга караганда бераз тизрәк эретә.
Контраст матдә буларак иоформол 350 куллану микросфераларны суспензияләү өчен күбрәк уңайлы булды.
Микрокатетер аша шешкә кертелгәндә, импульслы инъекция кулланыла, бу микросфера суспензиясен урнаштыру өчен күбрәк уңайлы.
Бастырып чыгару вакыты: 2024 елның 28 феврале