Үзәк веноз катетер: мөһим кулланма

A Үзәк веноз катетер (CVC), шулай ук ​​үзәк веноз линиясе дип тә атала, ул йөрәккә илтүче зур венага кертелгән сыгылмалы көпшә. Бумедицина җайланмасыдаруларны, сыеклыкларны һәм туклыклы матдәләрне турыдан-туры канга кертүдә, шулай ук ​​төрле сәламәтлек параметрларын күзәтүдә мөһим роль уйный. Үзәк веноз катетерлар авыр авырулары булган пациентларны, катлаулы дәвалану алучыларны яки озак вакытлы вена эченә терапиягә мохтаҗ булган кешеләрне дәвалау өчен бик мөһим. Бу мәкаләдә без үзәк веноз катетерларның максатын, төрле төрләрен, аларны урнаштыру процедурасын һәм мөмкин булган өзлегүләрне тикшерәчәкбез.

Үзәк веноз катетерларның максаты

Үзәк веноз катетерлар төрле медицина максатларында кулланыла, шул исәптән:

Дарулар куллану:Химиотерапия препаратлары яки антибиотиклар кебек кайбер дарулар периферик веналарга бик каты тәэсир итәргә мөмкин. CVC бу даруларны турыдан-туры зуррак веналарга куркынычсыз җибәрү мөмкинлеген бирә, бу веналарның ярсыту куркынычын киметә.

Озак вакытлы вена эченә терапия:Озак вакытлы вена эченә (IV) терапия, шул исәптән антибиотиклар, авыртуны басу яки туклану (мәсәлән, тулы парентераль туклану) таләп итүче пациентлар тотрыклы һәм ышанычлы керү мөмкинлеген тәэмин итүче үзәк веноз линиядән файда күрәләр.

Сыеклык һәм кан препаратларын куллану:Ашыгыч яки интенсив терапия вакытында CVC сыеклыкларны, кан препаратларын яки плазманы тиз арада кертү мөмкинлеген бирә, бу исә авыр хәлләрдә гомерне саклап калырга мөмкин.

Кан алу һәм күзәтү:Үзәк веноз катетерлар канны еш алуны җиңеләйтә, кабатланган энәләрне кулланмыйча. Алар шулай ук ​​үзәк веноз басымын күзәтү өчен файдалы, пациентның йөрәк-кан тамырлары торышы турында мәгълүмат бирә.

Диализ яки аферез:Бөер җитешсезлеге булган яки аферезга мохтаҗ булган пациентларда, диализ процедуралары өчен канга керү өчен махсус төрдәге CVC кулланылырга мөмкин.

 

ТөрләреҮзәк веноз катетерлар

Үзәк веноз катетерларның берничә төре бар, аларның һәрберсе билгеле бер максатлар һәм вакыт өчен эшләнгән:

PICC линиясе (периферик рәвештә урнаштырылган үзәк катетер):

PICC линиясе - кулдагы вена аша, гадәттә базилик яки баш венасы аша кертелгән һәм йөрәк янындагы үзәк венага тоташтырылган озын, нечкә катетер. Ул гадәттә уртача һәм озак вакытлы дәвалау өчен кулланыла, атналардан айларга кадәр.
PICC сызыкларын урнаштыру һәм алу чагыштырмача җиңел, шуңа күрә алар хирургик кушуны таләп итмәгән озак вакытлы терапия өчен өстенлекле сайлау булып тора.

Туннельсез катетерлар:

Алар турыдан-туры муендагы (эчке муен сөяге), күкрәктәге (субклавиан) яки чуктагы (фемораль) зур венага кертелә һәм гадәттә кыска вакытлы максатларда, гадәттә реанимация яки ашыгыч ярдәм вакытында кулланыла.
Туннельсез CVCлар инфекция куркынычы югарырак булу сәбәпле озак вакыт куллану өчен идеаль түгел һәм гадәттә пациентның хәле тотрыклангач алына.
Туннель катетерлары:

Туннель катетерлар үзәк венага кертелә, ләкин тирегә керү ноктасына барып җиткәнче, тире асты туннеле аша үткәрелә. Туннель инфекция куркынычын киметергә ярдәм итә, аларны озак вакыт куллану өчен яраклы итә, мәсәлән, еш кан алу яки даими химиотерапия таләп итүче пациентларда.
Бу катетерларда еш кына тукымаларның үсүен стимуллаштыра торган һәм катетерны урынында ныгыта торган манжет була.

Имплантацияләнгән портлар (Порт-а-Кат):

Имплантацияләнгән порт - тире астына, гадәттә күкрәк өлешенә урнаштырылган кечкенә, түгәрәк җайланма. Катетер порттан үзәк венага кадәр бара. Портлар химиотерапия кебек озак вакытлы вакытлы дәвалау өчен кулланыла, чөнки алар тулысынча тире астында урнашкан һәм инфекция куркынычы түбән.
Пациентлар озак вакытлы дәвалау өчен портларны өстен күрәләр, чөнки алар азрак күзгә ташлана һәм һәр куллану вакытында энә генә кирәк.

Үзәк веноз катетер процедурасы
Үзәк веноз катетер кую - ул куела торган катетер төренә карап төрлечә башкарыла торган медицина процедурасы. Процесска гомуми күзәтү:

1. Әзерлек:

Процедура алдыннан пациентның медицина тарихы тикшерелә һәм ризалык алына. Инфекция куркынычын киметү өчен, кертелгән урынга антисептик эремә сөртелә.
Пациентның уңайлылыгын тәэмин итү өчен җирле анестезия яки тынычландыру кулланылырга мөмкин.
2. Катетер урнаштыру:

УЗИ күрсәтмәләре яки анатомик ориентирлар ярдәмендә табиб катетерны тиешле венага кертә. PICC линиясе очрагында катетер кулдагы периферик венага кертелә. Башка төрләр өчен, субклавиан яки эчке муен веналары кебек үзәк керү нокталары кулланыла.
Катетер кирәкле урынга, гадәттә йөрәк янындагы өске куыш венага барып җиткәнче алга куела. Катетерның урнашуын тикшерү өчен еш кына рентген яки флюороскопия ясала.
3. Катетерны урнаштыру:

Катетер дөрес урнаштырылганнан соң, ул тегү материаллары, җилем яки махсус бәйләвеч белән ныгытыла. Туннель катетерларда җайланманы тагын да ныгыту өчен манжет булырга мөмкин.
Аннары кертелгән урын киелә, һәм катетерның дөрес эшләвен тәэмин итү өчен, ул тозлы эремә белән юыла.
4. Соңгы ярдәм:

Инфекцияне булдырмас өчен, дөрес карау һәм даими кием алыштыру бик мөһим. Пациентлар һәм тәрбиячеләр, кирәк булганда, өйдә катетерны ничек карарга кирәклеге турында өйрәтелә.
Мөмкин булган катлауланулар
Үзәк веноз катетерлар медицина ярдәмендә бик кыйммәтле корал булса да, алар куркынычсыз түгел. Кайбер потенциаль өзлегүләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

1. Инфекция:

Иң еш очрый торган өзлегү - кертелгән урында инфекция яки кан агымы инфекциясе (үзәк линия белән бәйле кан агымы инфекциясе, яки CLABSI). Кертү вакытында катгый стериль техника һәм игътибарлы хезмәт күрсәтү бу куркынычны киметергә мөмкин.
2. Кан оешуы:

КВК кайвакыт венада кан оешуына китерергә мөмкин. Бу куркынычны киметү өчен канны сыекландыргычлар билгеләнергә мөмкин.
3. Пневмоторакс:

Күкрәк өлкәсенә туннельсез катетерлар куелганда, үпкә очраклы рәвештә тишелүе мөмкин. Бу үпкәнең җимерелүенә китерә, бу исә тиз арада медицина ярдәме таләп итә.
4. Катетер эшләмәү:

Катетер тыгылып калырга, бөгелергә яки урыныннан кузгалырга мөмкин, бу аның функциясенә тәэсир итә. Даими рәвештә юып тору һәм дөрес куллану бу проблемаларны булдырмаска ярдәм итә.
5. Кан китү:

Процедура вакытында кан китү куркынычы бар, бигрәк тә пациентта кан оешу бозылулары булса. Дөрес техника һәм процедурадан соңгы тәрбия бу куркынычны киметергә ярдәм итә.

 

Йомгак
Үзәк веноз катетерлар заманча медицина ярдәмендә мөһим җайланмалар булып тора, алар төрле терапевтик һәм диагностик максатларда ышанычлы веноз керү мөмкинлеген бирә. Үзәк веноз катетерларны урнаштыру процедурасы чагыштырмача гади булса да, катлаулануларны минимальләштерү өчен осталык һәм игътибарлы эш итү таләп ителә. Үзәк веноз катетерларның төрләрен һәм аларның кулланылышын аңлау медицина хезмәткәрләренә һәр пациентның ихтыяҗлары өчен иң яхшы вариантны сайларга мөмкинлек бирә, нәтиҗәле һәм куркынычсыз ярдәм күрсәтүне тәэмин итә.